ACE抑制剂治疗扩张型心肌病心衰的适应症：
所有左心室收缩功能不全（射血分数小于40%）的患者，均可应用抑制剂，除非有禁忌症或不能耐受。无症状的左室收缩功能不全（心功能Ⅰ级）患者亦应使用，可预防和延缓发生心力衰竭。伴有液体潴留者应与利尿剂合用。
适用于慢性心力衰竭（轻、中、重度）患者的长期治疗，不能用于抢救急性心力衰竭或难治性心力衰竭正在静脉用药者，只有长期治疗才有可能降低病死率。为了达到长期治疗的目的，医师和患者都应了解和坚信以下事实：症状改善往往出现于治疗后数周至数月，即使症状改善不显著，ACE抑制剂仍可减少疾病进展的危险性。ACE抑制剂治疗早期可能出现一些不良反应，但一般不会影响长期使用。
ACE抑制剂治疗扩张型心肌病心衰的禁忌症：
对ACE抑制剂曾有致命性不良反应的患者，如曾有血管神经性水肿、无尿性肾衰竭或妊娠妇女，绝对禁用ACE抑制剂。
以下情况需慎用：双侧肾动脉狭窄；血肌酐水平显著升高；高血钾症；低血压，低血压患者需经其他处理，待血流动力学稳定后再决定是否应用ACE抑制剂。
