利尿剂治疗扩张型心肌病
时间：2008-12-13 08:43:38 来源：心肌病研究室 作者：心内科
关键词: 扩张型心肌病,治疗扩张型心肌病,心肌病患者
利尿剂是扩张型心肌病引起的水肿和腹水的常用药。DaS扩张型心肌病治疗网 药理作用：利尿剂可使过多液体排出，既可减轻外周和内脏的水肿，又可减轻过多的血容量，减轻前负荷，改善心功能，增加心排出量。
DaS扩张型心肌病治疗网利尿作用：DaS扩张型心肌病治疗网 血流动力学作用：增加肾血流，降低肺动脉压，减轻肺水肿，降低左心室充盈压。
DaS扩张型心肌病治疗网 对电解质的影响：髓袢利尿剂长期使用可致低镁血症、低钠血症和低氯性碱中毒。
DaS扩张型心肌病治疗网 适应证：心源性水肿，肾性水肿，肝硬化腹水、脑水肿、特发性周期习惯内水肿、妊娠水肿等，高血压病，速尿可以治疗高钙血症；氢氯噻嗪可治疗尿崩症；螺内酯可治疗多毛症。
DaS扩张型心肌病治疗网毒副作用：DaS扩张型心肌病治疗网 低钾血症：见于长期服用排钾利尿剂或大剂量呋塞米（速尿）静推者。低钾血症的症状包括乏力、腹胀、恶心呕吐、厌食、口干、心律失常、呼吸困难等。
DaS扩张型心肌病治疗网 高钾血症：见于长期服用保钾利尿剂或肾功能不全，合用转换酶抑制剂的病人。高钾血症可抑制心脏而出现传导障碍、室性心律失常、停搏等。
DaS扩张型心肌病治疗网 低镁血症：见于长期使用髓袢利尿剂者。症状包括手足抽搐和扩张型心肌病合并心律失常。
