扩张型心肌病合并心力衰竭的治疗目的，是要在最短的时间内完成：
1、纠正血流动力学异常，缓解症状；
2、提高运动耐量，改善生活质量；
3、防治心肌损害进一步加重；
4、降低死亡率。
治疗对策为：减轻心脏负荷；增强心肌收缩力；治疗基础疾病，消除诱因等。
治疗扩张型心肌病心力衰竭首选的一线药物应满足以下标准：能快速缓解症状；能降低病死率；能改变其自然病程；较安全且能被患者所耐受。
治疗扩张型心肌病心力衰竭的用药原则：
1、联合用药：
目前，没有一种药物能满足一线用药的全部条件。利尿剂可控制液体潴留，但不能维持稳定的疗效；洋地黄类可维持长期较稳定的疗效，但对降低病死率尚有待于进一步研究，而且有些病例不宜服用；ACEI类药物可降低病死率，但不能防治液体潴留。此三者可取长补短，加用有效地中药制剂，应当为目前较理想的联合用药方案。
2、用药时机：
对每例心衰患者，均应首选利尿剂以迅速缓解肺水肿，并同时选用一种作用短暂的其它一线药物。如患者伴高血压但肾功能正常，可首选血管扩张药。如伴心率快而肾功能较差或低血压，则首选洋地黄类。心功能Ⅲ、Ⅳ级及左室收缩功能严重衰竭者应联合应用利尿剂、洋地黄类和扩血管药。
