扩张型心肌病有哪些临床表现？
时间：2011-09-21 11:06:48 来源：
扩张型心肌病治疗网 作者：心肌病研究室
关键词: 扩张心心肌病的临床表现,治疗扩张型心肌病,扩张型心肌病的治疗
扩张型心肌病起病缓慢，无症状期甚至可达10年以上。心功能失代偿后患者常感乏力，可出现劳累劳力性呼吸困难或气急，严重者在轻微活动或休息时也有气急，或有夜间阵发性呼吸困难甚至端坐呼吸。脉搏常较弱，可有交替脉。右心衰竭后可出现从下肢开始的浮肿、肝大甚至胸、腹水等症状。血栓栓塞是该病的常见并发症，栓塞常见于四肢、肾、脑、脾、肺等器官。大多数患者并发室性早搏，约50%以上患者发生持续性快速性心律失常，部分患者存在缓慢心律失常，而大部分猝死患者都与心律失常有关。查体可见心率增快，心尖搏动向左下移位，可有抬举性搏幼，心浊音界向左下扩大。听诊可闻及二、三尖瓣关闭不全所致的收缩期吹风样杂音，此杂音在心功能改善后可减弱。75%的病例可听见第三心音或第四心音，心率快时呈奔马律。右室心肌病主要表现为右室扩大或以右室受损为主，左室不大或轻度大。
S8n扩张型心肌病治疗网 临床表现大体归纳为四种类型：S8n扩张型心肌病治疗网 ①右心功能减退或衰竭型：临床表现酷似限制型心肌病，但右室腔扩大；
S8n扩张型心肌病治疗网 ②室性心律失常型：以频发室性早搏和反复发作左束支阻滞型室速为主要表现，部分病人以晕厥或猝死为首发症状；
S8n扩张型心肌病治疗网 ③无明显症状的右室扩大型。
S8n扩张型心肌病治疗网 ④左心衰型：心影增大，左心腔扩张。
