原发性扩张型心肌病与扩张型缺血性心肌病的鉴别诊断
时间：2009-12-01 15:53:52 来源：心肌病研究室 作者：心内科
关键词: 原发性扩张型心肌病,扩张型缺血性心肌病
原发性扩张型心肌病与扩张型缺血性心肌病的相似之处表现在，都可以充血性心力衰竭的症状为主，都有心脏扩大。
pNh扩张型心肌病治疗网 主要从以下几个方面对二者进行鉴别：
pNh扩张型心肌病治疗网发病年龄：
pNh扩张型心肌病治疗网 原发性扩张型心肌病多见于青、中年，扩张型缺血性心肌病多见于50岁以上的老年患者。
pNh扩张型心肌病治疗网既往史：
pNh扩张型心肌病治疗网 原发性扩张型心肌病既往可有病毒性心肌炎病史，而扩张型缺血性心肌病患者大多既往有心绞痛发作史或心肌梗死病史。
pNh扩张型心肌病治疗网理化检查：
pNh扩张型心肌病治疗网 原发性扩张型心肌病心电图可少见病理性Q波、ST-T改变；超声心动图可见左右心室均扩大，同时有弥漫性室壁运动减低；核素心肌灌注显像呈弥漫性缺血表现；冠状动脉造影无严重血管狭窄病变。扩张型缺血性心肌病心电图可见病理性Q波、ST-T改变；超声心动图多以左室扩大，可见节段性室壁运动障碍，或弥漫性室壁运动不良，严重者可见右室增大；核素心肌灌注显像可见节段性缺血表现；冠状动脉造影以多支严重弥漫性血管病变多见。
