应如何诊断扩张性心肌病

    诊断扩张性心肌病采用排除法：DES扩张型心肌病治疗网
   根据病史，无明确原因而发生进展性心功能不全伴全心扩大，以收缩功能减退为主；DES扩张型心肌病治疗网
   心电图常显示多种心律失常，无定位的特异性ST-T改变及异常Q波；DES扩张型心肌病治疗网
   排除冠心病、心包疾病、瓣膜病变、先天性心脏病和特异性心肌病后可考虑本病。DES扩张型心肌病治疗网
   美国心、肺、血研究院于1991年对扩张性心肌病诊断作如下规定：DES扩张型心肌病治疗网
       1、由超声心电图、心核素扫描、左室造影测得LVEF<45%或M超声测得节段纤维缩短率<30%，或LVDd指数>27mm/㎡体表面积；DES扩张型心肌病治疗网
       2、需排除以下疾病：冠心病，包括心肌梗死、心绞痛及冠状动脉阻塞>50%且伴有左心功能障碍者；急性心肌炎（心内膜心肌活检是必须的）；代谢、内分泌疾病；显著的、持续的未经治疗的高血压。e孤立性右室扩张型心肌病（包括致心律失常型右室发育不全）；DES扩张型心肌病治疗网
       3、酒精过量（每天饮酒超过100g并于发病前连续饮用12个月以上）以及围生期心肌病，都包括在原发性心肌病内，应加以区分。DES扩张型心肌病治疗网
    该研究院将有左室扩张与功能障碍，而无症状的扩张性心肌病称为无症状的扩张性心肌病；将有左室扩张与功能障碍，但既无症状、又无体征者称为亚临床心肌损害。

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