室性心律失常对充血性心力衰竭预后的影响
时间:2010-05-05 14:57:57 来源:
扩张型心肌病治疗网 作者:心肌病研究室
关键词: 充血性心力衰竭,室性心律失常
充血性心力衰竭合并室性心律失常的临床意义和发生机制至今未完全明晰。但是,大量的临床实践证实,充血性心力衰竭合并室性心律失常是极为常见的。
7JC扩张型心肌病治疗网 有人应用24小时动态心电图监测发现,充血性心力衰竭病人合并频发和复杂的室性早搏占95%,合并非持续性室速占88%。即使是4小时短期监测也有25%-30%的轻中度心力衰竭病人合并非持续性室速。
7JC扩张型心肌病治疗网 另外,研究表明,充血性心力衰竭病人合并室性心律失常多为无症状的,猝死的发生率很高,约占总死亡率的45%-80%,提示恶性心律失常是独立地影响心衰预后的重要因素。应采取积极有效的措施。
7JC扩张型心肌病治疗网 在抗心律失常药物中,有一些能有效治疗各种严重的室性心律失常的药物,但其中一些可使猝死的危险性增加,因此认为,充血性心力衰竭病人使用抗心律失常药物治疗应从小剂量开始,并慎重增加剂量,同时应用适宜的方法监测病人,以达到抗心律失常的效果,而不致发生心律失常的副作用。