扩张型心肌病患者能心脏移植吗？

时间：2012-11-01 16:40:59 来源：心内科作者：wenan

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    扩张型心肌病的终末期，心脏移植是治疗的方法之一。心脏移植在医学不断发展的今天，成功率有所上升。心脏移植术主要适应：
    1、心内外科治疗无效且年龄较轻的终末期心肌病（心脏病）患者；
    2、患者肺动脉压力不超过8.0 k Pa(60mmhg)，或肺血管阻力不超过40wood单位；
    3、其他重要器官功能正常或可逆；
    4、精神状态稳定的患者；
    5、患者家属及本人同意。
    心脏移植术对供体的要求也有严格限制，必须满足以下几点要求，手术才能开展：
    1、供体年龄：男不超过35岁，女不超过40岁，可以放宽到45-50岁；
    2、供体与受体的ABO血型相同；
    3、供体与受体的血清淋巴素实验小于10%；
    4、供体无心脏病；
    5、供体无恶性肿瘤，HIV阴性；
    6、供体体重与受体体重相差小于20%；
    7、预计供心总缺血时间小于6小时。由于心脏是最不耐受缺血的器官之一，故供心的采取必须要强调一个“快”字。
    上述基本条件的准备不仅需要一定的时间，还要有合适的配体，更要做好配型、选择好手术合适的时机。心脏移植术后的治疗同样不可掉以轻心，需要严格防范各类并发症的发生，以及长期服用抗排斥反应药物。目前心脏移植手术费用也是患者家属必须面对的实际问题，约在十几万至四五十万不等。

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