因扩张型心肌病病因未明，目前尚无特殊的治疗方法。所以临床出现病毒感染，都应密切注意心脏情况并及时治疗，这对预防扩张型心肌病的发生或抗复发提高康复率有一定的实际意义。
目前扩张型心肌病的治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。一般是限制体力活动，低盐饮食、应用洋地黄和利尿剂。但扩张型心肌病较易发生洋地黄中毒，故应慎重使用。此外，常用扩血管药、血管紧张素转换酶抑制剂等可长期口服。近年来发现心力衰竭时，能使肾上腺素神经过度兴奋，β受体密度下降，临床治疗可选用β-受体阻滞剂，从小剂量开始，视症状、体征调整用量。长期口服β-受体阻滞剂，可使心肌内β受体密度上调而延缓病情进展。以期控制心衰并能延长存活时间。
近几年，中药治疗扩张型心肌病的抗病毒、调节机体免疫、改善心功能等方面的作用，有了明显的突破。石家庄长城医院心内科在心脏病专家王仁平院长的带领下，由吕志信主任、张敏主任等组成的心肌病研究室，对中西医结合治疗扩张型心肌病，经过动物实验，获取了大量的具有突破性进展的科学理论依据，独创了“益气调免、解毒宁心”中医辩证理论，针对扩心病是由毒邪侵入心脏，从而导致机体免疫功能异常的这一特点，自行研制特色系列纯中药组方心肌活力饮、抗纤保心汤等方剂。通过临床治疗验证，特色系列纯中药组方不仅能根据患者治疗的需要给予最大耐受药量的有效调整，使药效达到最佳治疗效果，且无毒副作用。同时还能协同西药调节心肌的结构重建，提高患者的机体免疫力，有效纠正临床并发症。特色系列纯中药组方对抵消某些西药的负性肌力作用，加大改善心脏功能的力度，增加机体免疫能力，有效减少诱发因素等方面起到了积极有效的作用。
由于上述治疗药物的运用，目前扩张型心肌病的存活率已明显提高。但对一些重症晚期患者，合并左束支传导阻滞可在中西医结合冶疗的基础上，考虑手术植入双腔或三腔起搏器，通过调整左右心室收缩程序，改善心脏功能，缓解症状，有一定疗效。对长期严重心力衰竭，内科治疗无效的病例，可考虑进行心脏移植手术。在手术等待期如有条件尚可行左心机械辅助循环，以改善病人心脏功能。也有试行左室成形术，通过切除部分扩大的左心室同时置换二尖瓣手术，以减轻反流、改善心功能，但疗效尚待肯定。
