儿童扩张型心肌病需与病毒性心肌炎鉴别
时间：2013-12-30 10:34:16 来源：
扩张型心肌病治疗网 作者：心肌病研究室
关键词: 治疗儿童扩张型心肌病,儿童扩张型心肌病的治疗
扩张型心肌病不仅会发生在成年人的身上，而且儿童，甚至更小的孩子也可能会患上这种风险性极高的疾病。儿童扩张型心肌病起病隐缓，表现为慢性充血性心力衰竭，容易被忽视。特别是容易误诊为病毒性心肌炎。
TLv扩张型心肌病治疗网 引起儿童扩张型心肌病的病因尚不明确，但是该病与病毒感染、免疫反应、遗传等多种因素有关。有人认为该病还与病毒性心肌炎有关，这是由柯萨奇B组病毒感染导致心肌炎进一步发展所致。持续性病毒感染对心肌组织的持续损害和诱发免疫介导心肌损害是儿童发病的重要原因。
TLv扩张型心肌病治疗网 儿童扩张型心肌病早期临床症状的部分以心外症状为首发症状，与感冒、急性肺炎、结核性胸膜炎、病毒性脑炎、急性肠炎等疾病相似，很容易出现误诊的情况。
TLv扩张型心肌病治疗网 要注意与病毒性心肌炎的鉴别。一般来说，儿童扩张型心肌病病史多数较长，心脏明显增大、心力衰竭加重，还会出现恶性心律失常，预后差。病毒性心肌炎一般多见近期有病毒感染，没有心脏增大或轻度增大或心力衰竭及恶性心律失常，预后佳。超声心动图对二者的鉴别尤为重要。心脏轻度增大、射血分数低限的患者，心电及动态心电常常伴有恶性心律失常。
