扩张型心肌病的临床诊断参考标准
时间：2012-01-26 19:25:55 来源：
扩张型心肌病治疗网 作者：心肌病研究室
关键词: 治疗扩张型心肌病,扩张型心肌病的诊断,心脏扩大
扩张型心肌病是怎么回事？怎么就知道患了扩张型心肌病？临床上是怎样诊断扩张型心肌病的？
PQH扩张型心肌病治疗网 原发性扩张型心肌病是一种原因不明的心肌病，其主要特征是心脏扩大和心肌收缩功能减低。由于起病隐匿，早期可表现为心室增大，可能有心律失常，静态时射血分数正常，运动后射血分数降低；然后逐渐发展为充血性心力衰竭。
PQH扩张型心肌病治疗网 1995年中华心血管病学会组织专题研讨会，提出了扩张型心肌病的诊断参考标准，具体如下——PQH扩张型心肌病治疗网
临床表现为心脏扩大、心室收缩功能减低伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常，可发生栓塞和猝死等并发症。
PQH扩张型心肌病治疗网 心脏扩大：X线检查心胸比大于0．5，超声心动图示全心扩大，尤以左心室扩大为明显，左室舒张末期内径指数≥27mm／m2，心脏可呈球型。
PQH扩张型心肌病治疗网 心室收缩功能减低：超声心动图检测示室壁运动弥漫性减弱，射血分数小于正常值。
PQH扩张型心肌病治疗网 必须排除其他特异性（继发性）：心肌病和地方性心肌病（克山病），包括缺血性心肌病、围产期心肌病、酒精性心肌病、代谢性和内分泌疾病如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、淀粉样变性、糖尿病等所致的心肌病、遗传性家族性神经肌肉障碍所致的心肌病、全身系统性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等所致的心肌病、中毒性心肌病等才可诊断特发性扩张型心肌病。
