超声心动图对扩张型心肌病的诊断有着重要意义
时间：2011-12-15 10:13:39 来源：
扩张型心肌病治疗网 作者：心肌病研究室
关键词: 扩张型心肌病的诊断,治疗扩张型心肌病,扩张型心肌病的诊治
在扩张型心肌病的诊治过程中，心脏彩超也就是平常所说的“心脏彩超”，是明确诊断扩张型心肌病的可靠检查手段，能够准确评价与心肌病有关的异常病理变化，判断扩张型心肌病的预后并指导治疗。因此，超声心动图提供的检查数据及所见对扩张型心肌病的诊断有着重要意义。
DD6扩张型心肌病治疗网 扩张型心肌病超声心动图的表现主要是心腔明显扩大，二尖瓣口开口减小，二尖瓣与室间隔的距离增大，室壁变薄，运动普遍减低，心功能减低，既有收缩功能减低，也有舒张功能减低，因为心腔扩大，瓣环的增大或带来室瓣的反流，二尖瓣或者三尖瓣的反流，由于心腔扩大，室壁运动减低，血流在心腔内遇到回旋滞留，所以很容易发生附壁血栓。扩张型心肌病的心脏彩超检查结果都有哪些异常变化呢？
DD6扩张型心肌病治疗网 全心扩大：全心扩大，尤以左心室扩大最为明显。正常成年男性左室舒张末期内径（LV）＜55毫米，女性＜50毫米，而扩张型心肌病患者往往超过以上正常标准数值。
DD6扩张型心肌病治疗网 左室形态改变：正常左室形态呈椭圆形，扩张型心肌病患者的左室明显扩大，呈球形改变。
DD6扩张型心肌病治疗网 室壁运动弥漫性减弱：扩张型心肌病患者的心脏室壁运动呈弥漫性减弱，部分亦可出现节段性运动异常。超声心动图检查提示扩心病的室壁运动幅度＜0.3厘米，室间隔增厚率＜15%。
DD6扩张型心肌病治疗网 射血分数减低：扩张型心肌病患者的心脏收缩功能明显减低，收缩功能指标以左室射血分数（LVEF）最为敏感，正常人LVEF＞55～75%。
DD6扩张型心肌病治疗网 二尖瓣开放幅度减低：由于心脏泵血功能减低，左室舒张末期压力增高，二尖瓣开放受限而致舒张期开放幅度减低。
DD6扩张型心肌病治疗网 三尖瓣关闭不全：扩张型心肌病晚期右室受累或继发肺动脉高压，以及二者所致的三尖瓣瓣环扩大，均可引起三尖瓣关闭不全。
DD6扩张型心肌病治疗网 心腔内血栓：心腔内血栓较常见，多发生于左室心尖部，与心室收缩力降低、心室内血流速度减慢、血液淤积有关。
