扩张性心肌病的防治规律

时间:2008-12-20 09:16:10  来源:心肌病研究室  作者:心内科
关键词: 扩张性心肌病,心肌病,扩张性心肌病的防治
    扩张性心肌病是原发性心肌病中最常见的类型,扩张性心肌病向我们提供的预期结局并不乐观,它的5年病死率高达50%,病程较短的病例1~2年即可致死,但病程长的也可达20年以上。由于扩张性心肌病常常合并心力衰竭、严重心律失常和重要器官的栓塞,因此,猝死并不少见。怎样减少扩张性心肌病猝死的发生呢?为此心肌病专家深入探讨了扩张性心肌病的防治规律。U6V扩张型心肌病治疗网
    扩张性心肌病不同于冠心病,冠心病是以冠脉通道的狭窄和堵塞为主要矛盾,有效的心肌重建术(冠脉介入治疗、冠脉搭桥术)会立竿见影地带来起死回生的效果。原发性心肌病的病因尚未明确,迄今仍没有针对性的特效疗法。心肌病展现在医生面前的是使人头痛的弥漫性心肌病变,因此,它修复和治疗的过程不可能是迅速、彻底的。有经验的专家通过有效的对症处理,可达到控制症状、避免危险、尽可能使患者安享余年的目的。U6V扩张型心肌病治疗网
    对于治疗十分棘手的疾病,强调预防是最具战略价值的措施。因此,对于扩张性心肌病,专家把防和治作为一个总体来考虑U6V扩张型心肌病治疗网
    扩张性心肌病的特征是心脏增大(常常是左、右心室都增大)和收缩功能受损。严重症状包括心力衰竭、心律失常和肺、肾、脑的栓塞(由于心腔内血栓脱落所致)。作为患者,应熟悉相关的症状,力争早期发现,早期得到处理。心力衰竭的主要表现是气急、浮肿和乏力,初期多为劳累后气急,随着病情的加重,在轻度活动和休息时亦可出现气急,有时出现夜间阵发性气急。后期逐渐出现颈静脉怒张、肝肿大和下肢水肿。心律失常的类型是多种多样的,如室内传导阻滞、房室传导阻滞等。快速室性心律失常和高度房室传导阻滞有可能导致猝死,因此,当患者出现心悸、胸闷、心搏节律不整或心率高度缓慢时,应立即就医。至于肺、肾、脑栓塞均属危、急、重症,一旦发生,应急送医院处理。U6V扩张型心肌病治疗网
    与心肌病防治有关的其他重要问题包括: U6V扩张型心肌病治疗网
    ①早期诊断、早期治疗是防治心肌病的决定性步骤。也许有人认为,不管如何早期诊断,患者已经得病了,预防还有什么意义呢?然而,事实上确实有意义的。如果做到了早期诊断,意外猝死的发生率就会大大降低。在早期治疗的精心呵护下,扩张性心肌病患者就可以绕过险滩、安享天年了,不论心肌病属于哪种类型,都有明显的症状和体征,只要及时就医,现代医学的专科检查是不会漏诊的。 U6V扩张型心肌病治疗网
    ②提高免疫力,防止病毒感染。有证据表明,扩张性心肌病与病毒性心肌炎有关,而肠道柯萨奇病毒B感染与心肌炎有关。因此,在上呼吸道感染、腹泻后1~3周出现心悸、胸闷、乏力等症状,或发现各种心律失常时,应及时到心脏专科就诊。如反复发生上呼吸道感染或腹泻,应保持健康的生活方式(合理膳食、适当活动、戒烟限酒、心理平衡),注意劳逸结合和睡眠充足。中药黄芪、灵芝、枸杞等有提高免疫机能的功效,可在医师指导下选用。U6V扩张型心肌病治疗网
    ③心肌病的诊治涉及许多专科理论与实践知识,有症状应去看心脏科。要警惕游医的花言巧语或某些药品的天花乱坠的商业炒作,否则,以身试药,将导致病情加剧,险象环生。

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