利尿药对扩张型心肌病的作用有哪些？
时间：2013-04-29 08:58:38 来源：
扩张型心肌病治疗网 作者：心肌病研究室
关键词: 利尿剂治疗扩张型心肌病,扩心病的治疗,扩心病心衰
扩张型心肌病为心肌病的主要类型，约占心肌病的70%～80%，既往称为充血性心肌病。临床上利尿药能迅速减轻扩张型心肌病心衰患者的充血症状，但对无充血症状者不宜应用。
dRx扩张型心肌病治疗网 老年人由于限制钠盐、厌食、进食少使钾摄入不足，长期反复应用排钾利尿药及继发性醛固酮增高等原因易引起低钾血症，应尽量选用口服制剂。发生急性肺水肿时可给予袢利尿药静注20～80mg。
dRx扩张型心肌病治疗网 在肺、体循环淤血症状缓解后，即应间断给药。致命性室性心律失常的发生与心功能的逐渐恶化有关，并与交感神经兴奋、低钾、低镁有关，故临床上积极改善心功能的同时，要注意在应用利尿药时补充钾盐和镁剂，最好能联合应用排钾和保钾利尿药可减少电解质失调。
dRx扩张型心肌病治疗网 近年来，醛固酮拮抗药和ACEI的联合应用，可明显改善左室功能，提高生活质量。
