治疗扩张型心肌病的新型正性肌力和扩血管药有哪些？
时间：2010-06-29 17:07:05 来源：
扩张型心肌病治疗网 作者：心肌病研究室
关键词: 治疗扩张型心肌,心力衰竭
治疗扩张型心肌病的新型正性肌力和扩血管药有哪些：主要有85H扩张型心肌病治疗网 心纳素（ANF）：为心房肌细胞分泌的一种多肽激素。其排纳利尿作用强于呋塞米和噻嗪类；抗醛固酮作用与螺内酯类似；抑制肾素和AT-Ⅱ的作用与卡托普利相同；扩血管作用与硝普钠相同。
85H扩张型心肌病治疗网 前列腺素（PG）：PGE1治疗扩张型心肌病心力衰竭患者能产生有益的急性血流动力学改变，降低中心静脉压（CVP）和外周血管阻力，增加心排血量和心排血指数。但有学者认为，严重心力衰竭的患者不宜使用PGE1。
85H扩张型心肌病治疗网 氟司喹南（Flosequinan）：影响磷酸肌醇（IP3）/蛋白激酶-C（PK-C）通道，兼有动、静脉扩张作用，作用时间长。
85H扩张型心肌病治疗网 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：氯沙坦（Losartan）等药的Ⅱ、Ⅲ期临床验证表明，该类药对扩张型心肌病心力衰竭有较好的疗效。且不良反应少，无干咳。
85H扩张型心肌病治疗网 肾素抑制剂：依那吉仑（Enalkiren）能增加心排血指数和心每搏输出量，降低左室充盈压和全身血管阻力，对心率无影响，无干咳及血管性水肿等副作用。
85H扩张型心肌病治疗网 钙增敏剂：匹莫苯具PDE-Ⅲ抑制作用，且能增加心肌收缩蛋白对钙的敏感性。临床用于轻、中度心力衰竭，能使患者的需氧量和耗氧量均下降，运动耐量提高，症状改善。其扩血管作用较强，能降低全身血管阻力和左室充盈压，改善心排血量，增强心肌收缩力。作用优于米力农，不良反应轻微，患者耐受好。
85H扩张型心肌病治疗网 甲状腺素：对于常规抗心力衰竭治疗效果不佳且血清甲状腺激素（T3）明显异常的心力衰竭患者，短期内加用小剂量甲状腺激素对重症心力衰竭患者可能有意，但有学者认为甲状腺激素的使用可增加心肌耗氧量而加重心力衰竭。
