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治疗扩张型心肌病的新型正性肌力和扩血管药有哪些?

时间:2010-06-29 17:07:05  来源:扩张型心肌病治疗网  作者:心肌病研究室
关键词: 治疗扩张型心肌,心力衰竭
    治疗扩张型心肌病的新型正性肌力和扩血管药有哪些:主要有Mtz扩张型心肌病治疗网
    心纳素(ANF):为心房肌细胞分泌的一种多肽激素。其排纳利尿作用强于呋塞米和噻嗪类;抗醛固酮作用与螺内酯类似;抑制肾素和AT-Ⅱ的作用与卡托普利相同;扩血管作用与硝普钠相同。Mtz扩张型心肌病治疗网
    前列腺素(PG):PGE1治疗扩张型心肌病心力衰竭患者能产生有益的急性血流动力学改变,降低中心静脉压(CVP)和外周血管阻力,增加心排血量和心排血指数。但有学者认为,严重心力衰竭的患者不宜使用PGE1。Mtz扩张型心肌病治疗网
    氟司喹南(Flosequinan):影响磷酸肌醇(IP3)/蛋白激酶-C(PK-C)通道,兼有动、静脉扩张作用,作用时间长。Mtz扩张型心肌病治疗网
    血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂:氯沙坦(Losartan)等药的Ⅱ、Ⅲ期临床验证表明,该类药对扩张型心肌病心力衰竭有较好的疗效。且不良反应少,无干咳。Mtz扩张型心肌病治疗网
    肾素抑制剂:依那吉仑(Enalkiren)能增加心排血指数和心每搏输出量,降低左室充盈压和全身血管阻力,对心率无影响,无干咳及血管性水肿等副作用。Mtz扩张型心肌病治疗网
    钙增敏剂:匹莫苯具PDE-Ⅲ抑制作用,且能增加心肌收缩蛋白对钙的敏感性。临床用于轻、中度心力衰竭,能使患者的需氧量和耗氧量均下降,运动耐量提高,症状改善。其扩血管作用较强,能降低全身血管阻力和左室充盈压,改善心排血量,增强心肌收缩力。作用优于米力农,不良反应轻微,患者耐受好。Mtz扩张型心肌病治疗网
    甲状腺素:对于常规抗心力衰竭治疗效果不佳且血清甲状腺激素(T3)明显异常的心力衰竭患者,短期内加用小剂量甲状腺激素对重症心力衰竭患者可能有意,但有学者认为甲状腺激素的使用可增加心肌耗氧量而加重心力衰竭。

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