扩张型心肌病患者应用洋地黄时应注意什么
时间：2009-09-10 10:02:36 来源：心肌病研究室 作者：心内科
关键词: 扩张型心肌病,治疗扩张型心肌病
洋地黄通过抑制Na+-K+ATP酶的活性，使细胞内Na+浓度上升，激活Na+-Ca2+ATP酶，使细胞内Ca2+水平升高，起到正性肌力的作用，同时能降低交感神经系统。
NBh扩张型心肌病治疗网洋地黄治疗扩张型心肌病的依据：
NBh扩张型心肌病治疗网 室律下降，休息时60-70次/分钟，活动后80-90次/分钟或心率增快＜10次/分钟；
NBh扩张型心肌病治疗网 窦性心律患者以心力衰竭症状消失为标准；
NBh扩张型心肌病治疗网 呼吸困难改善，呼吸频率降低，肺湿啰音减少或消失；
NBh扩张型心肌病治疗网 心脏缩小，心音有力，奔马律消失；
NBh扩张型心肌病治疗网 尿量增加，水肿消退，肿大的肝脏缩小；
NBh扩张型心肌病治疗网 食欲改善，胃肠道症状好转。
NBh扩张型心肌病治疗网 达到治疗极限后可予维持量治疗。
NBh扩张型心肌病治疗网 奎尼丁、胺碘酮（可达龙）、普罗帕酮（心律平）、维拉帕米、合心爽、华法林、硝苯地平（心痛定）和红霉素等可使地高辛血清浓度上升30%-100%；制酸药、多潘立酮、镇静剂和抗抑郁药等可减弱地高辛的作用，所以应当引起扩张型心肌病患者的注意。
