扩张型心肌病的诊断检查
扩张型心肌病的非创伤性检查:
X线检查:
由于各心腔扩张,故心脏阴影常呈不同程度增大;兼有左心房压力增高征象。
M型超声心动图:
可见一些非特异性异常改变,如左心室收缩期和舒张期内径增大。二尖瓣前叶E峰至室间隔距离增大。二维超声心动图示心室内径增大,心室壁收缩运动减弱。扩张型心肌病常见心室弥漫性运动机能减退,偶见局限性运动机能减退。
放射性核素心脏显影:
对诊断并非必要,但可作为估量心室整体运动、局部室壁运动和射血分数的一种方法。
扩张型心肌病的创伤性检查:
心血管造影:
示左心室扩大、收缩机能减弱,常见二尖瓣返流。虽然心脏整体运动机能减退,但罕见运动障碍部位。
一般来讲,扩张型心肌病是一种累及双侧心室的周身性病变,但亦有个别关于右心室扩张型心肌病亚组的报道。冠状动脉造影对于检查冠状动脉、排除冠状动脉病变至关重要。在冠状动脉硬化性心脏病发病率很低的地区,不作冠状动脉造影亦可依据上述阳性发现,即使对年龄较大的患者亦可确立诊断。