扩张型心肌病与心力衰竭患者的猝死
时间:2010-08-12 08:58:33 来源:
扩张型心肌病治疗网 作者:心肌病研究室
关键词: 扩张型心肌病,心力衰竭,心衰,猝死
扩张型心肌病与心力衰竭患者的猝死
nLN扩张型心肌病治疗网 扩张型心肌病与心力衰竭是引起心脏性猝死的原因之一。由于较好的长期控制充血性心力衰竭治疗措施的应用,已开始改善这些患者的长期存活率,但是伴稳定血液动力学状态的心衰患者猝死的比例看来正在增加,迄今为止的许多报告,有47%的心衰死亡者被纳入心脏性猝死范畴,且随左心室功能恶化,心脏性猝死危险性增加。
nLN扩张型心肌病治疗网 nLN扩张型心肌病治疗网 室性心动过速或心室纤颤、缓慢性心律失常或心跳停顿的机制看来与以下原因有关,即缺血还是非缺血所造成,心功能良好(Ⅰ与Ⅱ级)的心肌病患者总死亡率危险比心功能较差者(Ⅲ~Ⅳ级)小得多,但猝死相应危险却比较好功能级组为高。相反,在任何原因所致心功能为Ⅱ或Ⅳ级的患者中,不明原因昏厥是强有力的心脏性猝死预报因子,在研究中,统计1年心脏性猝死可能性为45%。
nLN扩张型心肌病治疗网 心肌梗死后室性心律失常与左室EF降低在决定心脏性猝死危险中的相互作用已有论述,大多从事慢性充血性心衰与心脏性猝死间的关系研究针对缺血性、特发性与酒精性充血性心肌病。心肌炎的慢性心肌病综合征已被引证为不常见但却是肯定的心脏性猝死的病因。围产期心肌病也可引起心脏性猝死。