西医论证扩张型心肌病

时间：2008-12-27 08:41:42 来源：心肌病研究室作者：心内科

关键词: 扩张型心肌病,心肌病,心衰

病因病机Uhg扩张型心肌病治疗网
    发病原因与机制：扩张型心肌病除极少数有家族遗传性因素外，其他病因均不明确，认为是多因素所致的疾病。这些因素通过不同的发病机制最终引起心肌溶解坏死，局灶性纤维心肌细胞增生。扩张型心肌病最常考虑的因素如下：
    1、急性心肌炎（特别是病毒性心肌炎）的慢性阶段或后遗症。
    2、免疫障碍：细胞免疫与体液免疫、特别是细胞免疫，在扩张型心肌病发病中起着重要作用。
    3、其它因素：血管活性物质（儿茶酚胺）致微血管痉挛：微量元素（硒）缺乏使心肌脂质过氧化物堆积、减少，抗体形成白细胞杀菌能力，使心肌细胞受损等。
扩张型心肌病临床表现Uhg扩张型心肌病治疗网
    1、代偿期：早期可无症状，随着病情发展，开始出现疲劳、乏力、心悸、气促，后期主要为呼吸困难，水中等充血性心力衰竭的表现。
    2、扩心体征：心脏扩大、心肌被拉长、变薄，搏动弥散，心率增快，常有各种心律失常。右心衰竭时可有颈静脉怒张，肝静脉回流征阳性、肝肿大、水肿等。
    3、实验室检查：X线、彩超等能查出心肌的大小及心肌结构的改变和受损的程度。
西医治疗Uhg扩张型心肌病治疗网
    1、一般治疗：注意休息、避免劳累，预防和治疗呼吸感染。
    2、营养心肌：三磷酸腺苷、辅酶A、细胞色素C、肌苷等。
    3、心律失常的处理：按不同类型作相应处理，在用抗心律失常治疗前，首先应加强抗心衰的治疗，消除各种致心律失常的因素。有些抗心律失常的西药有负性心肌作用，导致心衰加重，要十分慎重。

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