心衰常由冠心病、高血压心脏病、扩张型心肌病、风湿性心脏病等引起，作为所有心脏病的结局，发病率逐渐上升，65岁以上的人群心衰的患病率高达4％～6％。是目前常见的反复住院及死亡原因之一。为此，石家庄长城医院心血管科心肌病一科主任张敏主任医师详细提醒，除了医院内的基础治疗外，患者的自我管理显得格外重要。她说：“心衰患者如果做好自我管理，可以防止病情加重,避免短时间反复住院，以减少疾病给病人心理及家庭经济带来的沉重负担。”
一、药物管理
心衰患者出院时，主管医师都会告诉患者服药方法，常用的药物有：利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等，还有的患者根据病情可能会口服地高辛片、肠溶阿司匹林片、华法林片、氯化钾缓释片等。患者不要随便增减药物剂量，调药时一定要在医生指导下进行，并根据医生的指导定期到医院做必要的检查、化验。
如果您的处方里有一种药叫做华法令，那么它是用来减少血栓的风险的，这个药物需要调整到合适的剂量，维持一个生化指标INR在2.0左右，这个药物您不能自己调整剂量，需要由大夫来调整。但是您需要自己观察有没有大便变黑、皮下出血或者牙龈出血等情况发生，如果出现出血的情况，提示需要调整剂量，一定要来门诊。
二、每日症状观察
每天称体重：每天早晨排尿后、进餐前称体重，记录每天的体重；条件允许时记录每天的出入水量，也就是饮水（包括汤）的量和尿量；每日检查下肢水肿是否水肿及水肿情况；是否出现胸闷、气喘、咳嗽等症状。如果发现短时间内体重明显增加、入水量明显大于尿量、发现水肿或水肿加重、出现活动后或平卧后胸闷、气喘、夜间平卧后咳嗽，均提示心衰加重，需要及时通知医生，调整治疗方案。
您需要准备的器具：1 有刻度的水杯；2 有刻度的尿壶；3 可显示数目的电子体重秤；4 自动血压计；5 自我监测本。
三、饮食管理
每日饮水<1500ml-2000ml
控制食盐（每天4-6g以下）、脂肪、水的摄入，避免饱餐，摄入水量大及饱餐均会诱发和加重心衰。
心衰患者饮食原则为低钠、低热量、优质蛋白、清淡易消化，足量维生素、少量脂肪，适当控制水分的摄入，少食多餐。维生素的补充可多食鲜嫩蔬菜、绿叶菜汁、山楂、鲜枣、草莓、香蕉、橘子等，必要时应口服补充维生素B和C等。调味可以用醋、胡椒、姜等。少吃辣椒等刺激性食品，不喝浓茶、咖啡，戒烟戒酒。还可以多吃一些冬瓜，冬瓜有利尿的作用。钾平衡失调是充血性心力衰竭中最常出现的电解质紊乱之一。故对长期使用利尿剂治疗的病人应鼓励其多摄食含钾量较高的食物和水果，例如香蕉、桔子、枣子、番木瓜等。
四、适当锻炼
心衰患者不宜进行剧烈活动，可步行、慢跑、打太极拳、做保健操等。
五、戒烟限酒
吸烟明显增加心衰患者死亡率，一定要戒烟。酒是心脑血管病的大忌，不建议饮酒，如果一定要饮酒，建议饮葡萄酒，且越少越好。
六、避免感染
感染是诱发心衰的常见原因，所以慢性心衰病人无论何种感染，均需及早就医。有些体弱病人感染时症状不典型，体温不一定很高，仅表现为食欲不佳、倦怠等，应密切观察病情变化，及时到医院就诊，预防心衰发生。
