扩张性心肌病的发病机制是什么
时间:2014-05-10 09:20:30 来源:
扩张型心肌病治疗网 作者:心肌病研究室
关键词: 治疗扩张性心肌病,扩张性心肌病的治疗,心肌病
扩张性心肌病的发病机制是什么?下面就请石家庄长城医院心血管科的专家就这一问题进行详细的介绍。
twY扩张型心肌病治疗网 近年研究表明,多数扩张性心肌病与病毒感染及自身免疫反应有关,业已发现,病毒性心肌炎可以演变为扩张性心肌病,在心肌炎和扩张性心肌病病人心内膜心肌活检标本中均可发现肠道病毒基因,扩张性心肌病患者血清可检测出多种抗心肌的自身抗体,如抗ADP/ATP载体抗体,抗β1肾上腺素能受体抗体,抗M2胆碱能受体抗体和抗肌球蛋白重链抗体等,也可以检测出肠道病毒基因片段,病毒感染和免疫反应损伤学说是目前扩张性心肌病主要的发病学说,此外,遗传因素也可能起一定作用。
twY扩张型心肌病治疗网 扩张性心肌病是多种因素长期作用引起心肌损害的最终结果。扩张性心肌病的主要病因,感染或非感染性心肌炎,酒精中毒,代谢等多种因素均可能与扩张性心肌病发病有关,短暂的原发性心肌损伤(如接触毒性物质)对某些心肌细胞来说可能是致死性的,但残存的心肌细胞会因此而增加负荷,发生代偿性肥厚,这种代偿性变化在早期尚能维持心脏的整体功能,但最终将表现为心肌的收缩和舒张功能障碍,心肌炎既有不可逆的心肌细胞死亡,又有由细胞因子所介导的可逆性心肌抑制,某些因素(如酒精)虽然不直接损害心肌细胞,但如长期作用仍可造成严重的心脏功能障碍,此外,许多损伤还会累及心脏的纤维支架系统,影响心肌的顺应性,从而参与心室扩大的发生与发展。