扩张型心肌病的预后怎么样

    绝大多数病人确诊为扩张型心肌病之后，往往会被告知没有什么好的治疗方法，预后不佳，可能也就几年的存活期，这无疑是给患者判了死刑。扩张型心肌病的预后怎么样？TBX扩张型心肌病治疗网
　　许多研究结果表明，扩张型心肌病的预后较差，病死率较高。根据文献资料统计，扩张型心肌病的1年生存率58%～63%，5年生存率33%～40%，10年生存率20%；而1年病死率25%～58%，2年病死率30%～48%，5年病死率50%～80%，10年病死率达70%～92%。由于扩张型心肌病的自身影响因素很多以及治疗条件的差异，尤其是本病的病因及发病因素尚未阐明，又无特异性的诊断指标，可以理解对生存率及病死率有很多不同报道。扩张型心肌病患者大多数死于顽固性心力衰竭，少数发生猝死，个别死于肺栓塞或其他原因。心力衰竭死亡者多见全心衰竭，左心衰竭次之，右心衰竭较少。猝死大都与恶性室性心律失常发作有关。TBX扩张型心肌病治疗网
    扩张型心肌病的病程长短不一，发展较快者于1～2年死亡，较慢者可存活达20年之久，这主要取决于心脏扩大的程度、是否伴有严重的心律失常和难治性心力衰竭。文献报道扩张型心肌病的自然史、病程及预后，受患者选择、所用的诊断方法和标准、患者入选时的病期及随访时间等各种因素的影响，生存率或病死率不尽相同。TBX扩张型心肌病治疗网
    石家庄长城医院心血管科建立14年以来，致力于扩张型心肌病的临床研究，创造性地提出了“正气免疫学说”，提出“解毒宁心，益气活血”的治疗法则，采用院内自拟方剂“心肌活力饮”，经动物实验和临床实践证明，该中药可以调节机体免疫机能，防止心肌细胞进一步损伤，减缓心肌细胞的衰亡，减少心肌纤维的增生，增加心肌的耐缺氧性，改善受损心肌细胞的活力，对抗部分西药的副作用。同时也不能忽略西药的治疗，多数病人来院时大多伴有不同程度的心衰，病痛不适症状明显，非常痛苦，合理准确应用减轻心脏前后负荷，适当强心、利尿是必要的。又要强调现代观点，防止神经内分泌的过度激活，应用ACEI、ARB、β－受体阻滞剂和醛固酮受体拮抗剂，对抗血管紧张素II、儿茶酚胺、醛固酮等对心脏的毒害作用，防止心脏进一步扩大，改善心脏功能。中西医结合的综合治疗方案取其长、避其短，吸收西药防止心室的重构的作用，可较长时期改善心脏功能，融合一些中药如黄芪、黄连、连翘等药，有明显杀伤病毒或抑制病毒吸附或抑制病毒增生而具有抗病毒的作用，可有效减慢心率，减轻心脏前后负荷，中止免疫损伤，修复受损的心肌，达到防止心肌细胞进一步衰亡的作用。TBX扩张型心肌病治疗网
    经石家庄长城医院中西医结合疗法救治的扩张型心肌病病人，绝大多数病情能得到不同程度的恢复，变大心脏都可以缩小，生活质量明显提高，生存时间得以延长。一小部分病人的大心脏还可以回缩到正常大小，日常生活不受任何限制。

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