引发扩张型心肌病的病因有哪些？
时间：2012-11-13 15:38:55 来源：
扩张型心肌病治疗网 作者：心肌病研究室
关键词: 扩张型心肌病病因,治疗扩心病,扩张型心肌病的治疗
目前对引起扩张型心肌病的确切原因还不明确，除家族遗传性、特发性外。近年来认为其重要原因是持续病毒感染。持续病毒感染对自身免疫包括自身抗体、细胞、细胞因子介导的心肌损伤；对心肌组织的损伤等可诱发或导致扩张型心肌病。除此之外还有抗癌药物、围生期、酒精中毒、神经激素受体异常、心肌能量代谢紊乱等多种因素也可以引起扩张型心肌病。
743扩张型心肌病治疗网 据调查和研究发现扩张型心肌病可能与以下因素有关：
743扩张型心肌病治疗网 营养不良：如果门脉性肝硬化并发扩张型心肌病的患者，多于一般人群，生活贫困的居民发病率较高，则提示扩张型心肌病与营养有关，机体某些微量元素或必需氨基酸的缺乏，也可能是发病因素之一。
743扩张型心肌病治疗网 高血压：扩张型心肌病中有10%的高血压。但高血压多发生在心力衰竭，随着心力衰竭的控制，低血压，因而高血压增高不是扩张型心肌病的主要因素。
743扩张型心肌病治疗网 病毒性心肌炎：近年来病毒性心肌病明显增多，对心肌有亲和力的是Coxsackie B病毒，心肌炎后心肌肥大，心肌纤维化最后形成心肌病。Cambridge 测定50例扩张型心肌病病人的Coxsackie B病毒中和抗体，发现扩张型心肌病患者中和抗体大于等于1024者远较对照组为多。并且会发现病程小于1年及起病时发热患者中和抗体明显增高。Wilson动物实验显示：实验性Coxsachie B病毒性心肌炎，几个月之后小灶性和心肌纤维化炎细胞浸润，从而形成心肌病。用电镜发现了在病人的心肌内有病毒样颗粒的出现，说明了部分心肌病是心肌炎发展的后果。
743扩张型心肌病治疗网 变态反应：扩张型心肌病部分病人的抗病毒抗体增高。常常有抑制T细胞功能障碍，认为扩张型心肌病病毒感染后，机体变态反应所导致的。
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