镁与心律失常的关系如何
时间：2010-05-07 11:25:28 来源：
扩张型心肌病治疗网 作者：心肌病研究室
关键词: 心律失常,室性早搏
镁与室性心律失常的关系众说不一。有资料表明，镁可明显降低室性早搏、成对室早及室性心动过速的总发生率，并随血清镁减低，室性心律失常逐渐增加，这提示镁的抗心律失常作用可能与剂量有关。一些报道认为扭转型室速为低镁所致。Chadda等用静脉镁治疗7例扭转型室速，全部成功。
qKX扩张型心肌病治疗网 有较多的资料显示镁可抑制室性异位搏动，Dyckner等报道34例慢性心衰或高血压患者，接受慢性利尿剂治疗，同时随机给静脉镁或氯化钾，镁组室性异位搏动明显减少。
qKX扩张型心肌病治疗网 也有一些报道认为，镁对室性心律失常除地高辛中毒外，没有明显的作用。低镁血症对室性心律失常无显著影响。动物实验资料提示，镁对急性心肌缺血的心律失常有对抗作用，并有抗纤颤作用。
qKX扩张型心肌病治疗网 镁与室上性心律失常的关系，资料一致认为镁对室上性心律失常有治疗作用。一些报道提示镁缺乏与多形性SVT、房扑及阵发房室心动过速有关。有动物实验表明，低镁时心室对房颤的反应明显增高，房颤阈值明显减低。临床资料表明对可疑心梗患者静注氯化镁可明显减少SVT，由24%降至5%，Shechter观察到对AMI患者静脉给镁，使传导紊乱由23%减少为14%。
qKX扩张型心肌病治疗网 综合多家资料表明，镁剂对室性及房性早搏的有效率为72%-78%，阵发性SVT有效率60%-85%，室性心动过速有效率80%-82%，对防止扭转型室速发展为持续性室速甚至室颤有重要作用。
