慢性心衰患者可以尝试打打太极拳

时间:2014-02-17 14:09:28  来源:扩张型心肌病治疗网  作者:心肌病研究室
关键词: 慢性心衰运动,治疗慢性心衰,慢性心衰的治疗
    慢性心力衰竭是扩张型心肌病病人较为常见的并发症,患者在专科医生的指导下,可以进行适当的运动,医学研究表明,太极拳是一个较为适合慢性心衰病人进行的运动。8Ze扩张型心肌病治疗网
    研究者们从波士顿医疗实践中招募了100例在既往2年内左心室射血分数(LVEF)≤40%、治疗方案稳定的Ⅰ-Ⅲ级的慢性心衰患者,并将其随机分配到12周太极拳运动计划组或心脏健康教育计划组(对照)。研究者使用明尼苏达心功能不全问卷(MLHFQ)评估疾病特异性生活质量,使用情绪状态量表预测对临床干预反应的情绪状态,并使用心脏运动自我效能量表评估患者进行相关运动时的自信心。8Ze扩张型心肌病治疗网
    研究参与者平均年龄为67岁,平均基线LVEF为29%,中位NYHA分级为Ⅱ级。多数患者接受β受体阻滞剂(86%)和ACE抑制剂(85%)治疗。太极拳干预包括由有资质的教练指导的为期12周、每周2次、每次1 h的群体课,并鼓励患者在家中练习,每周至少3次。对照组患者每周2次参加执业护师授课的教育课程,并被告知在研究期间不要进行太极拳运动。8Ze扩张型心肌病治疗网
    结果显示,12周时,与健康教育组患者相比,太极拳组患者的MLHFQ评分、情绪状态评分(总的情绪障碍、抑郁和活力分量表)以及心脏运动自我效能评分均显著改善,但血清生物标记物无明显变化,包括B型利钠肽、儿茶酚胺和C反应蛋白。8Ze扩张型心肌病治疗网
    研究分析表明,与单纯接受教育相比,部分患者进行太极拳运动可显著获益。与单纯接受教育的患者相比,太极拳组未植入心脏复律除颤器、有NYHA Ⅱ-Ⅲ级症状以及非缺血性病因HF患者的MLHFQ评分显著改善。另外,太极拳组基线静息心率较高的患者MLHFQ评分改善更显著,而对照组未见此种相关性。8Ze扩张型心肌病治疗网
    医学界认为,心-身运动对自主神经系统具有有利调节效应,而太极拳运动是一种多元性心-身锻炼方式,包括了流畅的圆弧形动作、平衡、重心转移、吐纳、视觉和专注力的练习,整合了多种相关运动方式,包括轻至中度有氧运动、上肢和下肢训练以及核心力量锻炼,因此,非常适合慢性心力衰竭。

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