扩张型心肌病心律失常的观察及护理

    扩张型心肌病常发展为充血性心力衰竭，此时多伴发心律失常。可以表现为：短阵室性心动过速，甚至持续性的室性心动过速、心室颤动等危及生命的室性心律失常。因此要求医护人员熟悉各种抗心律失常药物的作用、熟练电复律及电除颤操作技能，快速对病情作出诊断并及时处理，以挽救患者生命。PEw扩张型心肌病治疗网
    护士需掌握心电监护技术和心电图知识, 正确分辨室上性心律失常和室性心律失常, 能分析判断频发多源室性早搏、成对室性早搏、短阵室速、室扑、室颤、RonT、RonP等心电图表现。对出现室性心律失常的患者应高度警惕室速的发生, 通知医生及时处理。PEw扩张型心肌病治疗网
    室性早搏患者的临床表现随室率、持续时间、心功能状态等因素而不同, 护士应密切观察患者的心律、心率、呼吸、血压、神志和患者的自觉症状, 并注意观察抗室性心律失常药物的作用和不良反应, 需静脉推注的药物尽量使用恒速仪均衡推注, 边注边观察心律变化。大剂量使用利多卡因后, 部分患者会出现中枢神经系统症状, 应注意观察患者有无精神神经症状。用β受体阻滞剂的患者应注意观察心率的变化, 心动过缓时通知医生。由于抗心律失常药物具有负性肌力作用及致心律失常作用, 因此, 在应用抗心律失常药物时必须考虑这些因素。PEw扩张型心肌病治疗网
    室性心律失常为临床危急症，发生后如不及时处理，很快可进展为室颤甚至心脏停搏。而随着扩张型心肌病的病情加重，心功能越差，心律失常发生率越高。护理人员要加强病房巡视，迅速识别心电图图形，熟练配合医生处理，做到“准”、“快”、“稳”，是抢救成功的关键。

    电话：0311-85837835
•