心肌病并发症之一——脑栓塞的诊断依据：
1、起病急。
2、有风湿性心脏病或颈部动脉重度粥样硬化等栓子来源或身体其他部位（视网膜、肾、脾）栓塞的证据。
3、突然出现、很快达高峰的对侧偏瘫（程度严重）、偏侧麻木（感觉丧失）、同向偏盲、失语、失用症、眩晕、复视、眼球运动麻痹、共济失调、交叉瘫、瞳孔异常、四肢瘫痪、进食吞咽困难、意识障碍等脑动脉闭塞性综合症。
4、颅脑ＣＴ检查阳性或符合血管分布的单或多部位脑组织低密度或颅脑核磁共振检查见符合血管分布的缺血或水肿性病灶。
体检发现：常有失语、偏瘫或单瘫、感觉障碍、昏迷等局灶性神经体征。依栓塞血管的不同，可出现其它局灶性神经系统体征和身体其它部位血管栓塞以及原发病的体征。
辅助检查：1、体格检查时要注意确定有无心脏疾病、高血压、红细胞增多症、感染等引起脑血管闭塞性疾病；详细的神经系统检查有助于闭塞血管的定位；2、颅脑ＣＴ检查以便确诊并对梗塞部位、范围作出准确判断；于起病在２４-４８小时以内、ＣＴ检查正常的病人可选择颅脑核磁共振成像（ＭＲＩ）检查，其可较早地、更为准确的显示脑梗塞及脑水肿的部位、范围，并有助于脑梗塞的病因诊断；3、正电子发射电子脑Ｘ线断层扫描（ＥＣＴ）、脑血管多普勒超声波检查以t解不同脑血管的血流情况及局部血管壁变化情况。颅脑核磁共振血管造影（ＭＲＡ）和数位减影血管造影（DSA）有助于阻塞血管的定位诊断及病因诊断；4、三大常规、肝肾功能检查以便t解患者其他脏器的功能情况；5、心电图、超声心动图、血脂、血细菌培养、血液学检查等以便病因诊断和治疗。
鉴别：应注意与脑出血鉴别；昏迷者须排除可引起昏迷的其它全身性或颅内疾病；与其它原因所致的症状性癫痫鉴别。
