对两种心律失常的认识

    心律失常会干扰心脏血液输出，影响全身脏器供血，因而有的患者会出现突然晕厥，或突然眼前发黑（一般会很快恢复）等情况。缓慢心律失常一般指心跳每分钟少于60次，若超过100次，则为快速心律失常。缓慢心律失常患者会出现憋闷、气短、乏力、头晕等不适；快速心律失常患者会出现心悸、心慌，有时还伴有出汗、气短等症状。这些都是心律失常发作的信号。TzJ扩张型心肌病治疗网
    心律失常的严重程度与个人感觉并不完全一致，甚至有的中重度心律失常患者仍无明显不适感觉。所以，为避免心律失常影响健康甚至危及生命，出现上述信号后应尽早就医明确诊断，由医生判断是否需要治疗，不可过于相信感觉。TzJ扩张型心肌病治疗网
    初步判断心律失常的最简单方法就是摸脉搏。脉搏过快、过慢或不齐往往提示有心律失常发生。心电图可明确诊断大多数心律失常，在临床上最常用。但绝大多数心律失常都为阵发性，患者就诊时若未发作，心电图可能仍为正常。这时，可通过动态心电图监测，连续记录心脏24至48小时的跳动捕捉心律失常。若还不能发现，可通过电生理检查明确诊断。TzJ扩张型心肌病治疗网
    缓慢心律失常往往需安装起搏器，药物一般只用于抢救性治疗，且需静脉给药，要在医院内由医务人员完成，口服药作用不大。因心跳快慢与个体差异和同一个体的生理状况有关，所以，心跳低于每分钟60次并不表明心脏一定有问题，更不表明一定需要治疗。有以下三种情况的缓慢心律失常一般需要治疗：有明显的憋闷、气短、头晕、乏力症状，甚至出现晕厥；既有心跳过缓，同时又有阵发性心跳过速；心跳明显过慢，常低于每分钟50次，活动后心跳也不能加快。TzJ扩张型心肌病治疗网
    快速心律失常的治疗，药物是首选。心跳很快时，往往需静脉用药尽快终止其发作，口服药效果不佳。其间歇期的药物治疗在于预防发作，一般口服用药即可。对某些类型的快速心律失常，如室上性心动过速、房扑、特发性室速及部分房颤等，需射频消融治疗。曾发生过较严重心律失常、有冠心病等心脏病、心功能差等有猝死危险的快速心律失常患者，一般应安装除颤器治疗，以避免猝死。TzJ扩张型心肌病治疗网
    “并非所有快速心律失常都需要治疗，如偶尔出现轻度心悸、心慌，多与情绪紧张、喝浓茶、喝浓咖啡、饮酒或睡眠不足等有关，对健康影响不大，通过生活调整即可恢复。若症状加重或出现频率增加，应给予重视。”

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