如何自我辨别心律失常

时间:2009-01-18 13:37:18  来源:心肌病研究室  作者:心内科
关键词: 心肌病,心律失常,心脏病
    心律失常的病因相当复杂,对其确诊和治疗,必须由有经验的内科医生,尤其是心血管病专科医生进行。EPV扩张型心肌病治疗网
    既往病史和原发病:如果心律失常为首次发作,本人既往健康,未患过心脏病、心肌病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病,则多为非器质性的,或程度较轻,可观察一段时间。若为多次、反复发作,本人又患过心脏病、心肌病、糖尿病、高血压病、动脉硬化或高脂血症、甲状腺功能亢进等重要疾病,则多为器质性的。EPV扩张型心肌病治疗网
    发作诱因:如果心律失常是在情绪激动、重体力劳动、剧烈运动和发热时出现,或在大量饮酒、饮茶、喝咖啡、连续吸烟、服用某些药物(如阿托品、洋地黄、奎尼丁)之后出现,则属于正常现象。相反,若查不出明显诱因,则应进一步查清原因。EPV扩张型心肌病治疗网
    起病快慢及持续时间:一般说来,心律失常若起病迅猛且持续时间较长,则多表现病情较急、较重,应及早就医。相反,若起病较缓、持续时间短,则多提示病情较轻,可观察一段时间。EPV扩张型心肌病治疗网
    频发或偶发:心律失常发作的频率与病情轻重关系密切。若发作不频繁,如早跳等每分钟在5次以下,多提示病情较轻;若每分钟在5次以上或更多,则提示病情较重,不可掉以轻心。EPV扩张型心肌病治疗网
    伴有症状:有无伴发病症状是判断心律失常轻重缓急的重要指标。EPV扩张型心肌病治疗网
    若发作时伴有头晕、胸闷、胸痛、气急、多汗、颜面苍白或青紫、四肢发冷、抽搐、昏厥等,则提示病情较重、较急,多由器质性病变所致,不容忽视,应立即就医。EPV扩张型心肌病治疗网
    检查结果及血压情况:如果发现心律不齐患者的血脂、血黏度、血胆固醇明显增高,或血压显著增高,同时年龄又偏大,应提高警惕,要考虑心血管病变的可能,及早进行全面、系统检查。EPV扩张型心肌病治疗网
    心电图检查结果:凡曾经出现过非生理性心律失常者,都应进行心电图检查。最好做一次动态心电图,持续观察24小时而未发现异常者,则基本上可以排除器质性心律失常。相反,若心电图明显异常,则不可大意。

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